本病又称为毛细血管扩张性肉芽肿,从名字上来看,很难想到这是血管瘤的一种,临床表现为红色结节性肿物,开始针尖大小,并迅速增生,一般一个月就能长到绿豆大小。 由于增生快,瘤体比较脆弱,很容易出现抓破后流血不止的现象,临床上经常遇到这种情况,此时家长焦急万分,不知所措。其实用纱布压迫一会儿就能有效的止血,然后到医院进行治疗。本病治疗方法多种,手术、激光、冷冻等都可以,都是有创伤的治疗,很可能愈后会留疤,但是总比红色瘤体强,而且术后可以做点阵激光进行祛疤治疗。 最后再说一下本病的原因,一般跟外伤有关,或者蚊虫叮咬,皮肤损伤以后导致血管过度增生而形成的血管团,临床表现为血管瘤。 真正的血管瘤一般出生或生后不久就有,而本病是后天突然出现的,从发病时间上很容易鉴别。 另外,spitz痣又称幼年黑素细胞瘤,也可以表现为红色瘤体,后天突然出现的,但是摸上去比较硬,不会出现流血不止现象。不过,有时候很难单纯从临床上鉴别,需要来医院由皮肤科医生指导下一步诊疗。
今天门诊中遇到5个相同症状的患者,都是说昨天晚上还没有,今天早上一起床就发现孩子眼睛周围出现很多针尖大小红点,没有任何症状,皮疹逐渐增多,这到底是什么问题呢?会不会是雀斑呢?最近感冒咳嗽吃药了,是不是药物过敏呢?病情会不会持续加重呢?…家长带着诸多此类问题来医院就诊。 那么,这到底是怎么回事呢? 在医学上称为压力性紫癜,主要由于血管内压力急剧增大导致血管内红细胞渗透到血管外,在皮下聚集形成肉眼可见的红色斑点。主要分布在眼周,还可以累及面部颈部以及耳朵。没有任何临床症状。 所以,凡是引起血管压力增大的因素都可以引起压力性紫癜: 因素一:剧烈咳嗽,常见于各种上呼吸道感染性疾病,尤其支原体感染; 因素二:大声哭喊,孩子淘气不听话,被大人教训了一顿,结果第二天就出现红点; 因素三:便秘时用力解大便也会引起血管内压力增高; 因素四:倒立,喜欢舞蹈或者武术的小朋友经常练的姿势,倒立时头面部压力会急剧增加。 以上因素是临床上最常见的诱发因素。 本病好发于学龄前儿童,主要由于这个时期的孩子力量相对比较大,而血管致密性不足,从而容易引起红细胞外渗。 处理措施: 本病一周左右可以自行消退,而且没有任何症状,所以无需治疗。主要是尽量避免上述各种导致血管内压力增加的因素。同时,可以通过补充维生素C来增加血管的致密性。
自秋冬季节以来,气候逐渐干燥。很多小朋友的手指末端开始爆皮,一般都是十个手指全部受累,但是并没有明显的症状,比如瘙痒,但是会比较敏感,尤其接触硬的东西后会有轻度疼痛的不适感觉。有的家长会认为长“癣”了,因为自己有脚气,以为被脚传染了,但是到医院来化验真菌结果却是阴性。为什么呢? 这就是临床上常见的指端皮炎,病因有很多,最主要的原因就是遗传,仔细询问,可以发现患儿父母至少有一方有这种症状,或者年轻的时候也有类似表现。第二个因素就是干燥。这也是为什么本病好发于秋冬季节了。第三个因素就是接触刺激性物质,比如玩橡皮泥、洗涤剂、沙土等。第四个因素是挑食,缺维生素尤其A族和B族。 临床表现为手指末端轻度红斑,伴有明显脱屑,但没有明显的症状。一般持续3周左右,可以自愈。 处理措施: 1、加强润肤,不仅面部需要保湿,手也是需要保湿的,每天5-6次大量涂抹润肤霜,红肿明显甚至瘙痒时可以外用派瑞松软膏,每天2次,用一周。 2、避免接触刺激性物质,比如橡皮泥、洗涤剂、打篮球等 3、调整饮食,避免挑食,多吃蔬菜水果以及胡萝卜、鸡蛋黄等富含维生素的食物。